头痛的中医辨证治疗

中医认为头是诸阳之首，位置最高；大脑是元神之府，用的是最精神的。五脏精华的血，六腑清阳的气，都注在头上。内而脏腑，外而经络，指挥全身。如果遇到外感邪恶，达到顶峰，经络气体失去伸展，那就是头痛。

风热型
病因病机：风吹热邪，火热上炎，侵扰清空，气血逆乱。
主证:严重者头痛严重，疼痛如裂，面红眼红，恶风发热，口渴欲饮，尿黄便干，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
治疗：祛风清热。
选方：用芎芷石膏汤加减：石膏30克，滑石20克，菊花15克，高本15克．羌活15克，白僵蚕15克，川芎18克，自芷15克，淡竹叶15克。
加减:热者加黄芩、栀子、薄荷。大便干燥，口鼻溃疡，加黄；流浊者加苍耳、辛夷。

2.风寒型
病因病机：风威寒邪，寒凝血滞，阻止脉络。
主证:风寒侵袭后头痛多发，头痛剧烈，为紧绷感，或痛连项背，恶风寒，口渴，常喜裹头，苔薄白，脉浮或紧绷。
治疗：祛风散寒。
选方:10克薄荷、5克甘草、15克羌活、8克细辛、15克防风、15克葛根、15克白芷、18克川芎、12克荆芥lO克。每日1剂，水煎服。
加减：咳嗽加半夏；遇寒加重，寒象明显者加高本。

3、风湿型
病因病机：外感风湿，上犯巅顶，清窍为湿邪蒙蔽，清阳不升。
主证:头痛如包，肢体困重，上腹闷纳呆，不想吃饭，小便不利，大便稀薄，苔白腻，脉络湿润。
治疗：祛风胜湿。
选方:用羌活生湿汤加减:高本15克，防风15克，羌活18克，桂枝12克，砂仁12克，独活15克，川芎15克，蔓荆子15克，泽泻15克，薏苡仁30克。每天用水煎一剂。
加减：胸闷，纳呆，加苍术，厚朴，陈皮；恶心呕吐者加陈皮，半夏。